めまい・ふらつき外来

めまい・ふらつきでお困りではありませんか?

めまいやふらつきは、
など、人によって感じ方が異なります。
めまいの多くは耳の奥にある内耳(三半規管・前庭)の異常が原因ですが、中には脳や循環器の病気が隠れていることもあります。
当院では、日本めまい平衡医学会認定 めまい相談医として、原因を詳しく調べ、一人ひとりに合わせた治療をご提案しています。
目次
楓みみはなのどクリニックのめまい診療の特徴

院長は、日本めまい平衡医学会認定のめまい相談医です。
めまいを専門的に診療し、多くの患者さんの診療に携わっています。
めまいは耳だけでなく、鼻、神経、全身状態まで含めて診ることが大切です。
当院では総合的に原因を判断します。
めまいやふらつきの検査において重要な、赤外線CCD眼振検査、聴力検査、重心動揺検査を行う体制を有しております。
脳梗塞や脳腫瘍などが疑われる場合には、
速やかにCT・MRI検査が可能な医療機関へご紹介します。
このような症状はありませんか?
めまいとは?

私たちは、
これらの情報を組み合わせることで体のバランスを保っています。
このどこかに異常が起こると、めまいやふらつきが生じます。
めまいの多くは耳(内耳)が原因ですが、脳梗塞や脳出血など命に関わる病気が原因となることもあるため、症状に応じた適切な診断が重要です。
当院で診療している主な病気
めまいにはさまざまな原因があります。
耳(内耳)が原因となることが多い一方で、脳や循環器など他の病気が隠れていることもあります。
当院では症状や経過、検査結果を総合的に判断し、原因に応じた治療をご提案しています。

良性発作性頭位めまい症(BPPV)
最も多いめまいの原因です。
耳の奥にある耳石(じせき)が三半規管へ入り込むことで起こります。
特徴は
などです。
耳石置換法(エプリー法など)やめまい体操が有効なことがあります。
メニエール病
内耳のリンパ液が増えることで起こる病気です。
特徴は
を伴うことです。
生活習慣やストレスが関係する場合もあります。
前庭神経炎
風邪の後などに突然起こることがあります。
特徴は
などですが、
難聴は通常伴いません。
前庭リハビリテーションが回復に役立つことがあります。
突発性難聴
PPPD(持続性知覚性姿勢誘発めまい)
近年注目されている慢性的なめまいです。
特徴は
などです。
めまいが治った後にも続くことがあります。
この病気は、慢性めまいの原因として、2017年に定義された新しい疾患概念です。
起立性低血圧・立ちくらみ
急に立ち上がった時に
などの症状が起こります。
耳の病気との区別が大切です。
必要に応じてシェロングテストを行います。
慢性上咽頭炎
慢性上咽頭炎では、めまいを訴える患者さんが少なくありません。近年の研究では、上咽頭の慢性的な炎症が自律神経のバランスに影響を与える可能性が報告されています。
自律神経は、
などをコントロールしているため、機能が乱れると、
といった症状が現れることがあります。
また、慢性上咽頭炎による炎症がリンパ循環や局所循環に影響し、さまざまな不定愁訴を引き起こしている可能性も指摘されています。
めまいが治りにくい方は、慢性上咽頭炎が原因の可能性があります。Bスポット療法をご検討の方は、次の記事をご参照ください。
中枢性めまい
脳梗塞や脳出血などが原因となるめまいです。
⚠ 以下の症状を伴う場合は注意が必要です。
このような場合は連携病院でMRIやCTなど精密検査をご案内します。
その他
動悸や不整脈などの心臓の病気、貧血(特に鉄欠乏性)、降圧薬や睡眠薬などの薬の副作用によるもの、更年期障害、加齢性などその他さまざまな原因があります。
当院で行う検査
めまいは原因によって治療法が異なります。
当院では症状や経過を詳しく確認し、必要に応じて複数の検査を組み合わせて診断します。

問診・診察
めまいの種類や持続時間、誘因などを詳しく確認します。
例えば
などが診断の重要な手掛かりになります。
赤外線CCD眼振検査
めまい診療で最も重要な検査の一つです。
赤外線CCDカメラを用いて、
眼球の動き(眼振)を詳しく観察します。
眼振の方向や特徴から、
などの診断に役立ちます。
当院で行う治療

原因に合わせた適切な治療をご提案します
めまいは病気によって治療方法が異なります。
当院では、原因を正確に診断したうえで、一人ひとりの症状や生活スタイルに合わせた治療をご提案しています。
💊 お薬による治療
病気に応じて、
などを使用します。
症状だけを抑えるのではなく、原因となる病気に応じた治療を行います。
🔄 耳石置換法(エプリー法など)
良性発作性頭位めまい症(BPPV)は、耳石が本来あるべき場所から外れてしまうことで起こります。
当院では、頭の位置をゆっくり動かし、耳石を元の位置へ戻す「耳石置換法」を行っています。
多くの患者さんで症状の改善が期待できます。
ただし、耳石のある場所により方法が異なります。
病巣の確定診断が付かないと実施できませんので、確実に適応がある方に実施しています。
🚶 前庭リハビリテーション
前庭神経炎や慢性的なふらつきでは、前庭リハビリテーションが効果的なことがあります。
身体を少しずつ慣らしながら、平衡機能の回復を目指します。
ご自宅で行える運動もご紹介しています。
🦻 難聴・耳鳴りを伴う場合の治療
めまいとともに、
を伴う場合には、
メニエール病や突発性難聴などが隠れていることがあります。
聴力検査を行い、必要に応じて薬物療法や補聴器相談などをご提案します。
中耳加圧療法
鼓膜に音圧をかけることにより、中耳を経て内耳に達した圧波が中耳や内耳のリンパ液の流れを改善させ、めまいや耳鳴り、難聴を改善させる効果があります。
当院では医療用鼓膜マッサージ器を使用してこの治療を行っております。
週に2~3回の実施をお勧めしております。
難治性のメニエール病や遅発性内リンパ水腫では、ご自宅で行う中耳加圧療法(商標名メニエット)を行っております。
手術
お薬による治療で改善しない、頻繁にめまい発作が起こる、日常の生活に支障を来すといった難治性のめまいに(特にメニエール病の難治例)には手術が行われます。
めまいの原因となる神経を取り除くことなどによりめまいの改善を図ります。
また、耳にお薬を注入する外科的な処置(鼓室内注入療法)が行われることもあります。
当院では手術を実施できないので、必要な場合には、連携医療機関をご紹介しています。
🌿 生活習慣の改善
めまいは、
などが影響することがあります。
当院では生活習慣の改善についても丁寧にご説明しています。
一宮市・尾張・西濃地域でめまい・ふらつきにお悩みの方へ
めまいは、「疲れかな」「年齢のせいかな」と思って様子を見てしまう方が少なくありません。
しかし、その背景には、
など、適切な診断と治療が必要な病気が隠れていることがあります。
📍 楓みみはなのどクリニックでは、一宮市をはじめ、
など尾張・西濃地域から多くの患者さんにご来院いただいています。
「ぐるぐる回る」「ふわふわする」「歩くとふらつく」「耳鳴りや難聴を伴うめまい」などでお困りの方は、お気軽にご相談ください。
関連する症状
めまいやふらつきは、耳の病気だけでなく、さまざまな原因で起こる症状です。
気になる症状がありましたら、それぞれのページもぜひご覧ください。
よくある質問(FAQ)
Q.めまいがするときは耳鼻咽喉科を受診すればよいですか?
耳鳴りや難聴、耳がつまる感じを伴うめまいは、耳(内耳)の病気が原因であることが多く、耳鼻咽喉科での診察をおすすめします。
一方で、ろれつが回らない、手足のしびれ、激しい頭痛などを伴う場合は、脳の病気の可能性もあるため、速やかな医療機関の受診が必要です。
Q.めまいは自然に治りますか?
良性発作性頭位めまい症などでは自然に改善することもあります。
しかし、メニエール病や突発性難聴など治療が必要な病気もあるため、症状が続く場合は耳鼻咽喉科を受診してください。
Q.めまいと耳鳴りが一緒にあります。
メニエール病や突発性難聴などの可能性があります。
聴力検査を含めた詳しい検査をおすすめします。
Q.頭を動かすとめまいがします。
良性発作性頭位めまい症(BPPV)の可能性があります。
眼振検査を行い、必要に応じて耳石置換法を行います。
Q.めまいがある日は運動してもよいですか?
原因によって異なります。
前庭リハビリテーションが有効な場合もありますので、自己判断せずにご相談ください。
Q.CTやMRIは必要ですか?
脳梗塞や脳腫瘍などが疑われる場合には、連携医療機関をご紹介し、CTやMRI検査をご案内します。
WEB予約
「ぐるぐる回る」「ふわふわする」「歩くとふらつく」「耳鳴りや難聴を伴うめまい」などでお困りの方は、お気軽にご相談ください。
WEB予約・WEB問診をご利用いただくことで、待ち時間の短縮にもつながります。

執筆・監修医師紹介

中下 陽介(なかしもようすけ)
院長・医学博士・耳鼻咽喉科専門医
耳・鼻・のどの症状でお困りの患者さんに安心して受診していただけるよう、一人ひとりの症状や生活背景に合わせた分かりやすい診療を心掛けています。
当院では、専門的な知識と経験を生かし、適切な検査・診断・治療をご提案しています。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。
主な資格・認定
まとめ
めまい・ふらつきは、適切な診断と治療により改善が期待できる症状です。
楓みみはなのどクリニックでは、めまい相談医・耳鼻咽喉科専門医による診察、専門的な検査、治療まで一貫して対応しています。
めまい・ふらつきに関するお悩みがありましたら、一人で抱え込まず、ぜひお気軽にご相談ください。




