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子どもが頭を強くぶつけた｜様子を見る時間と受診の目安

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子どもが頭を強くぶつけた｜様子を見る時間と受診の目安

「子どもがソファから落ちて頭を打った」「走っていて転び、おでこを強くぶつけた」――大きな声で泣く姿を見ると、心配になりますよね。

この記事では、頭をぶつけたあとに救急車を呼ぶサインと、受診の目安、様子を見る時間をまとめました。おうちでの手当てや、してはいけないことも紹介します。

子どもが頭をぶつけやすい理由と考えられるけが

子どもは体に比べて頭が大きく重いため、転んだり落ちたりすると頭からぶつかりやすいです。ベッドやソファからの転落、階段からの転落、遊具や自転車での転倒がよくみられます。

頭をぶつけても、多くはたんこぶ（皮膚の下に血がたまったふくらみ）やすり傷で済みます。ただし、まれに頭の骨が折れる頭蓋骨骨折（ずがいこつこっせつ）や、頭の中で出血する頭蓋内出血（ずがいないしゅっけつ）が起こります。

大切なのは、ぶつけた直後だけでなく、そのあとの様子をよく見ることです。頭の中の出血は、時間がたってから症状が出ることもあります。

頭をぶつけてすぐに救急車（119番）を呼ぶべきサイン

次のような様子が1つでもあれば、迷わず119番に電話してください。

意識がない、呼びかけてもうとうとして、すぐ眠ってしまう
いつもと様子が違い、ぐったりしている
けいれん（ひきつけ）を起こした
何度も吐く（3〜4回以上）
耳や鼻から、血や透明な液体が出てくる
頭の形が変わっている、へこんでいる
話しかけたときの受け答えがおかしい

首を痛がる、手足が動かしにくいときは、首にもけがをしている可能性があります。無理に動かさず、その場で救急車を待ちましょう。

夜間・休日でも早めに受診したほうがよいサイン

119番ほどではなくても、次のようなときは時間外でも救急外来を受診しましょう。

ぶつけたあと、すぐに泣かなかった
顔色が悪い
ひどく不機嫌で、あやしても落ち着かない
なんとなく、様子がいつもと違う
1m以上の高さから落ちた（大人の腰くらいの高さが目安）
車や自転車との事故など、強い衝撃でぶつけた
たんこぶがぶよぶよと大きく広がる、1歳未満の赤ちゃんで頭の横や後ろに大きなこぶができた、頭のてっぺんのやわらかい部分がふくらんでいる

赤ちゃんは、痛みや気分の悪さを言葉で伝えられません。「いつもと違う」という保護者の感覚は大切なサインです。

意識の様子の見方は、子どもの様子がおかしい・ぼんやりしているときも参考にしてください。

診療時間内に受診すればよいケース

次のような場合は、おうちで様子を見て、気になることがあれば翌日にかかりつけの小児科を受診しましょう。

ぶつけてすぐに大きな声で泣き、泣き止んだあとは機嫌がよい
意識がしっかりしていて、いつもどおりに遊べる
ぶつけてから2時間たっても、気になる症状がない
1〜2回吐いたが、その後は元気で水分もとれる

打ってから2時間ほどは目を離さず、その後も2日程度は様子を見てください。途中で119番や救急受診のサインが出てきたら、すぐに対応しましょう。

頭をぶつけたときにおうちでできること・してはいけないこと

おうちでできること

たんこぶは、タオルで包んだ保冷剤や冷たいタオルで、15分ほど冷やす
出血しているときは、清潔なタオルやガーゼで傷口をしばらく押さえる
ぶつけた時刻、高さ、ぶつけた場所、その後の様子をメモしておく
当日は激しい遊びを控え、静かに過ごす

してはいけないこと

意識を確かめようとして、体を強くゆさぶる
首を痛がるのに、無理に起こしたり動かしたりする
「泣いたから大丈夫」と、すぐに目を離してしまう
保冷剤を直接肌にあて続ける

病院で行う診察・検査・治療

病院では、ぶつけたときの状況や、その後の様子をくわしく聞きます。そのうえで、意識の状態、目の動き、手足の動きなどを確認します。

頭の中の出血や骨折が心配なときは、CT検査（X線で頭の中を輪切りに写す検査）を行います。子どもは放射線の影響を受けやすいため、必要性をよく考えて決めます。検査をせずに、経過をみることもあります。

鼻を強くぶつけて鼻の形がゆがむ、鼻血がくり返し出るときは、耳鼻咽喉科でも診察できます。鼻骨骨折や子どもの鼻出血もご覧ください。

迷ったときの相談先

受診するかどうか迷うときは、ひとりで悩まずに相談窓口を利用してください。

子ども医療電話相談（#8000）：小児科医や看護師が、受診の必要性や家での対応をアドバイスします。愛知県では平日19時〜翌朝8時、土日祝日・年末年始は8時〜翌朝8時に対応しています。つながらないときは 052-962-9900 におかけください。
あいち救急医療ガイド：いま受診できる医療機関を調べられます。（ https://www.qq.pref.aichi.jp/ ）
119番：命に関わるかもしれないと感じたら、迷わず救急車を呼んでください。

この記事の受診の目安は、岡崎市・幸田町『こどもの急病ガイドブック』の考え方を参考にしています。

ほかの症状の受診の目安は、当院の「パパママ応援ナビ」で症状から調べられます。

👉パパママ応援ナビ（子どもの症状別・受診の目安）はこちら

子どもが頭をぶつけたときによくある質問

Q. 頭をぶつけたあと、寝かせても大丈夫ですか？

A. 眠そうにしていれば、寝かせて構いません。ただし、ぶつけてから2時間ほどは、ときどき顔色や呼吸を確認しましょう。声をかけても起きにくい、いつもの寝方と違うと感じたら、すぐに119番に電話してください。

Q. 頭をぶつけた日にお風呂に入ってもいいですか？

A. 元気で、気になる症状がなければ入浴して構いません。その日は長湯を避け、シャワーや短めの入浴にしましょう。激しい遊びや運動も、当日は控えると安心です。

Q. たんこぶができたほうが安心と聞きましたが、本当ですか？

A. 「たんこぶができれば大丈夫」という言い伝えに、医学的な根拠はありません。たんこぶがあるかどうかではなく、意識や機嫌、吐き気など、その後の様子で判断してください。たんこぶがぶよぶよと大きく広がるとき、1歳未満の赤ちゃんで頭の横や後ろに大きなこぶができたとき、頭のてっぺんのやわらかい部分がふくらんでいるときは、夜間でも救急外来を受診しましょう。