子どもが動物にかまれた｜応急手当と受診の目安｜子供の病気｜コラム｜楓みみはなのどクリニック

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「飼い犬に手をかまれて血が出た」「猫にかまれた傷は小さいけれど、病院に行くべき？」――身近なペットでも、子どもがかまれるとあわててしまいますよね。

動物にかまれた傷は、見た目が小さくても細菌が入りやすいのが特徴です。この記事では、その場でできる応急手当と、受診の目安をまとめました。

動物の口の中には、たくさんの細菌がいます。かまれると歯で皮膚の奥まで細菌が押し込まれるため、傷が化膿（かのう：うみをもつこと）しやすくなります。

動物ごとに、次のような特徴があります。

子どもは背が低いため、顔や頭、首をかまれやすいことにも注意が必要です。

また、猫にひっかかれたり、かまれたりしたあとに、わきの下や首のリンパ節が腫れる「猫ひっかき病」もあります。首の腫れが気になるときは、頚部リンパ節炎も参考にしてください。

次のようなときは、迷わず119番に電話してください。

じんましんや息苦しさは、アナフィラキシー（命に関わることもある強いアレルギー反応）のサインのことがあります。詳しくは食物アレルギー・アナフィラキシーもご覧ください。

次のようなときは、夜間・休日でもできるだけ早く受診しましょう。

次のような場合は、よく洗ってから、診療時間内に外科・皮膚科・形成外科などを受診しましょう。

傷が小さくても、破傷風（はしょうふう：傷口から入る菌で、筋肉がこわばる病気）の予防接種が済んでいない場合は、早めに受診してください。破傷風は3種・4種・5種混合ワクチンなどに含まれ、接種の記録は母子健康手帳で確認できます。

応急手当の手順

確認しておきたいこと

飼い犬が人をかんだときは、飼い主に届け出の義務があります。よその犬にかまれたときは、飼い主の連絡先も聞いておきましょう。

してはいけないこと

食事中や寝ているペットには、むやみに手を出さないよう、ふだんから教えておくと安心です。

病院では、傷の深さや場所を確認し、傷の中を生理食塩水などでよく洗います。

動物にかまれた傷は化膿しやすいため、すぐには縫わずに様子を見ることもあります。顔の傷など、場所によっては縫い合わせる場合もあります。

必要に応じて、化膿を防ぐ抗菌薬（細菌を退治する薬）を使ったり、破傷風の予防接種をしたりします。

国内では、狂犬病は長い間発生していません。ただし海外では今も多くの国で発生しています。海外で動物にかまれたときは、すぐに傷を洗い、その国の医療機関でワクチン接種（暴露後接種）を受けてください。帰国時には検疫所に申し出てください。

受診するかどうか迷うときは、ひとりで悩まずに相談窓口を利用してください。

子ども医療電話相談（#8000）：小児科医や看護師が、受診の必要性や家での対応をアドバイスします。愛知県では平日19時〜翌朝8時、土日祝日・年末年始は8時〜翌朝8時に対応しています。つながらないときは 052-962-9900 におかけください。
あいち救急医療ガイド：いま受診できる医療機関を調べられます。（ https://www.qq.pref.aichi.jp/ ）
119番：命に関わるかもしれないと感じたら、迷わず救急車を呼んでください。

ほかの症状の受診の目安は、当院の「パパママ応援ナビ」で症状から調べられます。

この記事の受診の目安は、次の資料の考え方を参考にしています。
岡崎市・幸田町『こどもの急病ガイドブック』
日本小児科医会『こども救急ガイドブック』（全国の自治体版の一覧）