症状
ある日突然、「目が閉じられない」「水を飲むと口からこぼれる」といった症状が現れ、音が響く、涙が出にくい、味がわかりにくいなどの症状が現れることもあります。また、原因によっては耳が痛い、聞こえなくなる、めまいがするといった症状も現れます。
原因
末梢性顔面神経麻痺の原因はベル麻痺、ハント症候群、外傷性麻痺、中耳炎、耳下腺がんなどによる麻痺などがあります。大半はベル麻痺とハント症候群が占め、体内に潜在しているヘルペスウイルス属が原因であるといわれております。
当院での治療
数種類の薬剤を組み合わせた治療法を、内服や点滴で行います。この病気に最も効果的であるステロイド剤を使用し、循環代謝改善剤やビタミンB12なども使用します。ステロイド剤については、経過とともに薬の量を徐々に減量していく治療法ですので、急に治療を止めないようお願いいたします。改善度に合わせて、約1週間~1、2カ月の治療期間を必要とします。効果がなければ手術(顔面神経減荷術)を行うことがあり、この場合は手術可能な病院に紹介させていただきます。
経過
治療効果はさまざまです。約1/3の方が治り、約1/3の方はやや改善、約1/3の方は回復がみられないという統計結果があります。麻痺の回復を妨げる要因としては、1)発症後2週間以上経過している場合、2)めまいや聴力低下を伴う場合、3)糖尿病や高脂血症などを合併している場合、4)高齢者の場合 などがあげられます。経過によってはMRI検査などにより脳の精密検査を行うこともあります。MRI検査は当院では実施しておりません。実施可能な総合病院に紹介させていただきます。
生活上、気をつけていただくこと
睡眠不足やストレスが引き金になっていることもあり、十分な睡眠やストレスの解消が必要です。喫煙される方は禁煙をお願いしていますが、少量のアルコールは問題ありません。運動は激しい運動は避けた方がよいです。
執筆・監修医師紹介
院長/医学博士
楓みみはなのどクリニック 院長 中下 陽介
経歴
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- 関西医科大学 医学部医学科 卒業
- 広島大学大学院 医歯薬学総合研究科 卒業
- 広島大学関連病院勤務
- 木沢記念病院 耳鼻咽喉科 副部長
- 岐阜大学医学部付属病院 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 助教(臨床講師)
- 中濃厚生病院 頭頸部・耳鼻咽喉科 部長
- 楓みみはなのどクリニック 院長
認定・資格
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- 日本専門医機構認定耳鼻咽喉科専門医
- 日本耳鼻咽喉科学会認定補聴器相談医
- 日本耳鼻咽喉科学会認定騒音性難聴担当医
- 日本めまい平衡医学会認定めまい相談医
- 日本医師会認定健康スポーツ医
- 博士(医学)広島大学
- 補聴器適合判定医師