鼻腔異物（鼻に入った異物）とは？｜症状・原因・受診目安・治療
「子どもが鼻にビーズを入れたかも」「片方だけ臭い鼻水が続く」。鼻腔異物（鼻に物が入る）は放置すると感染や誤嚥の危険があります。迷ったら早めに耳鼻咽喉科へご相談ください。
この記事のポイント
- 鼻腔異物は、片側だけの鼻水・悪臭・鼻づまり・繰り返す鼻血がサインです。
- 呼吸が苦しい・声が出ない・唇が紫などの時は、のどや気管に落ちた可能性があり直ちに救急要請が必要です。
- 鼻腔異物は、耳鼻咽喉科で確認し、専用器具で安全に除去します。
鼻腔異物（鼻に入った異物）とは？
鼻腔異物は、鼻の穴（鼻腔）に小物や食べ物が入り、炎症や感染、鼻づまり、悪臭の原因になる状態です。
子どもではビーズ・豆・消しゴムなどの小物が多く、放置すると副鼻腔炎（蓄膿）や悪臭の原因になります。異物を触って奥へ押し込むと、のど側へ落ちて誤嚥（気管に入ること）につながるおそれがあります。
鼻腔異物の主な症状は？
片側だけの黄色〜緑色でにおいの強い鼻水、片側の鼻づまり、繰り返す鼻血、悪臭が代表的な症状です。
長く気づかれないと膿のにおいが強くなったり、周囲の粘膜がただれて痛みや出血が増えることがあります。小児では不機嫌や睡眠中の口呼吸が目立つこともあります。
鼻腔異物の原因・なりやすいものは？
原因として、玩具の部品・ビーズ・豆類・紙片・消しゴム片などが多くみられます。
子どもは好奇心から鼻に物を入れやすく、豆類は湿気で膨らみ粘膜に張り付き取りにくくなります。見えていても無理に引っ張ると奥へ押し込み、のどに落ちる危険があります。
すぐに受診・救急要請してほしい症状（受診の目安）
呼吸が苦しい・ヒューヒュー鳴る・声や泣き声が出ない・唇や顔が紫・強い咳が続く・意識がもうろうは、直ちに119番通報が必要です。
鼻の異物がのどや気管に落ちた可能性があります。救急要請までの間は、意識があり咳が出ていれば咳を続けさせます。意識がなくなった場合は心肺蘇生を開始します。呼吸は保たれているが片側だけの悪臭鼻水が続く、発熱や痛みが出てきた場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診してください。お子さまの症状はパパママ応援ナビも参考になります。
耳鼻咽喉科で行う検査と治療の流れ
視診・内視鏡で場所と種類を確認し、吸引・鉤（かぎ）・バルーン器具などで除去します。
診察では鼻鏡で見える範囲を確認し、必要に応じて細い内視鏡（ファイバースコープ）で場所と種類を特定します。金属などはレントゲンで見えることがあります。小児や強い恐怖・危険位置の場合は、連携医療機関で鎮静や全身麻酔下での処置が選択されることがあります。
家庭での正しい対処法・やってはいけないこと
無理に指やピンセット・綿棒でかき出さないでください。
見えていても触らず、静かに受診してください。強く鼻をかませると奥へ押し込み、のどに落ちて誤嚥の危険があります。呼吸が苦しいときは救急要請が最優先です。
鼻腔異物は自然に治る？放置するとどうなる？
自然に取れないことが多く、放置すると感染や出血、粘膜の傷、副鼻腔炎（蓄膿）・悪臭の原因になります。
時間がたつほど粘膜の腫れやただれが進み、取りにくくなります。早めの受診が安全です。
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子どもの鼻腔異物で気をつけること
目を離したすきに起こりやすく、豆類や小物は手の届かない場所に保管しましょう。
対象年齢未満のおもちゃや、直径3.2cm未満程度の小物は誤飲・誤嚥の危険が高いです。鼻をいじる癖がある子は爪を短く保ち、見守りを増やしましょう。
鼻腔異物についてよくある質問
Q. 鼻に入ったビーズ、家でピンセットで取ってもいいですか？
A. おすすめしません。奥へ押し込み、のどに落ちて誤嚥する危険があります。見えていても触らず、早めに耳鼻咽喉科を受診してください。
Q. 片方だけ臭い鼻水が続きます。どれくらい様子を見てもいいですか？
A. 数日以上片側だけで悪臭が強い・血が混じる場合は、異物や感染が疑われます。様子見は長くせず、早めに受診してください。
Q. レントゲンで必ず分かりますか？
A. 木やプラスチックはレントゲンで映らないことがあります。内視鏡で直接確認し、必要に応じて連携医療機関でCTを検討します。
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執筆・監修医師紹介
中下 陽介（なかしもようすけ）
院長・医学博士・耳鼻咽喉科専門医
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当院では、専門的な知識と経験を生かし、適切な検査・診断・治療をご提案しています。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。
主な資格・認定
- 日本専門医機構認定耳鼻咽喉科専門医
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会認定補聴器相談医
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会認定騒音性難聴担当医
- 日本めまい平衡医学会認定めまい相談医
- 日本医師会認定健康スポーツ医
- 嚥下トレーニング協会認定講師
- 日本レセプト学会認定レセプト管理士
- 博士（医学）広島大学
- 補聴器適合判定医師